best mobile web site design software

HERNIA DIAFRAGMATICA
POSTERIOARA BOCHDALEK

TRATAMENT CHIRURGICAL

LAPAROSCOPIE
MURES

TEHNICI CHIRURGICALE MINIINVAZIVE IN TRATAMENTUL DIVERSELOR PATOLOGII ABDOMINALE.

HERNIA DIAFRAGMATICA

Generalitati

Reprezinta ascensionarea in cavitatea toracica a unui/mai multor organe abdominale printr-un defect herniar congenital existent la nivelul diafragmului. Un tip particular de hernie diafragmatica il reprezinta hernia hiatala.


Herniile diafragmatice pot fi congenitale sau dobandite (traumatice, netraumatice).

Leziunile traumatice ale diafragmului pot fi: inchise (rupturi) si deschise (plagi);

Rupturile diafragmului sunt caracterizate prin existenta unei solutii de continuitate a diafragmului, survenita in urma unui traumatism toraco-abdominal (mecanism indirect);

Plagile diafragmului sunt leziuni produse in urma unui traumatism deschis (prin mecanism direct);

Rupturile diafragmatice sunt foarte frecvente in stanga 90%, foarte rare in dreapta 9%, exceptional bilaterale 1%;

  • poate fi interesat si nervul frenic, ce antreneaza tulburari ale motilitatii diafragmului;
  • organele care herniaza cel mai frecvent sunt: colonul, stomacul, intestinul subtire, splina, epiploonul, ficatul si rinichii;

Herniile prin hiatusul esofagian reprezinta cele mai frecvente hernii diafragmatice. Desi o slabire congenitala a hiatusului esofagian poate fi in parte responsabia pentru dezvoltarea herniei la adulti,  factorii dobanditi joaca un rol semnificativ.

Herniile prin fanta LARREY mai sunt cunoscute si sub denumirea de hernii MORGAGNI, "parasternale", "retrosternale".

Herniile prin orficiul BOCHDALEK sunt cunoscute si sub numele de hernii prin hiatusul pleuro-peritoneal;


Examenele paraclinice:

Laborator: hemograma – anemie;

Radiologie: - Rx toracica; CT toraco-abdominal nativ sau/si cu contrast.

Tranzit baritat esogastroduodenal – si in pozitie Trendelenburg: migrarea stomacului la nivel toracic;


Tratamentul este chirurgical si consta in inchiderea defectului parietal diafragmatic si ranforsarea diafragmului cu o plasa compozita.

FOLLOW US